En la misma semana, el Gobierno Nacional radicó dos reformas en Cámara, primero al estatuto tributario y ayer al sistema de salud; reforma ‘2.0’. Este es el segundo intento por transformar el sistema de salud. Fue “sin concertación, casi a escondidas”, critican.
En la comisión Séptima de la Cámara de Representantes fue radicado nuevamente el proyecto de reforma a la salud por parte del Gobierno Nacional, tratándose de un segundo intento del presidente Gustavo Petro por transformar este esencial servicio en el país.
El proyecto radicado ayer lleva por título “Por medio del cual se transforma el Sistema de Salud en Colombia y se dictan otras disposiciones” y cuenta con 49 artículos; tal y como lo había anticipado el ministro de Salud, Guillermo Jaramillo. Con todo y exposición de motivos, la propuesta asciende a 225 páginas.
En el pasado periodo de legislatura el proyecto logró salir a flote en la comisión séptima y luego en la plenaria de Cámara, pero tuvo un revés cuando llegó a la comisión séptima de Senado, es decir, que cumplió con dos debates, pero se hundió faltando dos más.
La nueva propuesta guarda similitud con el proyecto anterior en aspectos esenciales, como el transformar o acabar con las Entidades Promotoras de Salud (EPS) en Gestoras de Salud y Vida; y que haya un único pagador manejando todos los recursos, que sería la Adres.
El proyecto de reforma ‘2.0’
De acuerdo con el Ministerio de Salud el proyecto busca: facilitar el acceso a los servicios de salud, eliminando las barreras económicas, geográficas y administrativas que han limitado el acceso. Algunas de las principales propuestas son:
- Redes de hospitales y clínicas: Todos los hospitales, clínicas y centros de atención trabajarán de manera articulada para ofrecer atención sin discriminación por capacidad de pago, acercando los servicios a los lugares de residencia de los usuarios.
- Mayor cobertura en zonas rurales: Se construirán y dotarán hospitales públicos en áreas rurales.
- Asignación de Equipos de Salud Territorial: Cada ciudadano y su familia contarán con un equipo de salud territorial.
- Formación de profesionales de la salud: Se otorgarán becas para carreras y especialidades médicas, incrementando la disponibilidad de profesionales.
- Simplificación de trámites: Las ESP pasarán a ser Gestoras de Salud y Vida, seguirán con sus afiliados, y se encargarán de gestionar tareas administrativas como la obtención de citas y la entrega de medicamentos, facilitando el acceso a los servicios sin complicaciones.
- Modelo de atención integral: Además de tratar enfermedades, el sistema promoverá la prevención y la detección temprana.
También propende por la optimización y transparencia en el uso de los recursos, para lograrlo se centralizarán los fondos a través de la Administradora de los Recursos de la Salud (Adres), mejorando el control y la transparencia:
- Pagador único: La Adres gestionará todos los fondos y pagará directamente a los hospitales y clínicas, eliminando intermediarios.
- Transparencia total: Todos los pagos serán visibles para los actores del sistema.
- Auditorías exhaustivas: Tanto las Gestoras de Salud y Vida como Adres realizarán auditorías constantes.
De igual manera busca mejoras en la calidad de la atención y algunas de las principales mejoras incluyen:
- Estrategias preventivas y predictivas. Atención especializada para enfermedades de alto costo. Capacitación continua del personal de salud. Auditoría de calidad. Condiciones laborales dignas. E historia clínica interoperable.
Las reacciones
La propuesta fue radicada ayer y no se convocó a rueda de prensa a los medios de comunicación ni contó con difusión por parte de los medios del Congreso de la República, por eso un sector ha afirmado que fue a “espaldas” de la ciudadanía.
Adicionalmente el presidente de la Andi, Bruce Mac Master afirmó que no hubo consenso. “Nos cuentan que ese radicó un proyecto de ley de reformar la salud, nuevamente sin concertación, ni tener en cuenta ninguna de las preocupaciones expresadas por el sector salud”. Para el dirigente gremial del sector industrial, “es una gran contradicción que se hable de acuerdo nacional y consensos, al tiempo que por la vía radicar silenciosamente este proyecto de ley se busque imponer algunas ideas que ponen en serio peligro la atención de los pacientes, y la estabilidad del sistema de salud colombiano”.
En contraste el ministro de Salud y Protección Social, Guillermo Alfonso Jaramillo aseguró que “este proyecto de ley refleja un proceso de consenso amplio. Hemos tomado en cuenta y abordado las observaciones de todas las partes involucradas para lograr una reforma integral y efectiva”. Y destacó que en el Gobierno quieren “construir una salud sin barreras, donde cada ciudadano, sin importar su ubicación o condición socioeconómica, pueda acceder a servicios de calidad”,
El proyecto de ley ordinaria se radicó con el número 312 en Cámara. Esta semana también se radicó el proyecto de reforma tributaria o ley de financiamiento 300 en Cámara.
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